全麻手术要插尿管吗 是先麻醉还是先插尿管

进行外科手术治疗时，很多都需要在麻醉状态下进行，无论是腰麻、硬膜外麻醉，还是全麻，很多也需要留置导尿管，这是为什么呢？

首先，是手术本身的一些需求，特别是一些腹部手术、泌尿外科手术，都会影响到膀胱的排尿，而且一些手术过程可能会影响神经功能，导致暂时性尿失禁，这些情况下，插入尿管有利于维持泌尿系统正常排泄功能。另外，插入尿管还可以在手术过程中随时了解患者的排尿情况，了解肾脏功能。

不少人会问：插尿管痛不痛呢？

这与性别有关系。如果是女性患者，进行尿道插管时，基本是没有什么疼痛感觉的，因为女性的尿道短、宽、直，很容易留置成功。而男性患者的尿道解剖结构比较复杂，有两个生理弯曲，三个狭窄部位，所以在进行尿道插管时有一定难度。给男性患者进行导尿更需要一定的经验和技巧的。

但是，如果是麻醉后再行导尿管插入，患者是不会有疼痛的。另外，受到疾病影响，有些患者导尿管放入也是有难度的，例如老年男性患者合并前列腺增生情况下，尿道的前列腺段受压狭窄，留置导尿管就会变得相对困难，操作时患者就会比较痛。针对这种情况，一般是麻醉后进行导尿，或者有经验的医生或护士进行导尿管的插入，尽可能减轻患者的痛苦。